尿酸达到500，即使没有痛风发作也需要积极进行干预的。这是因为，即使高尿酸血症没有引发痛风发作，但还是有其他方面的危害的，如果不给予及时的调整，很容易引发严重的不良后果。高尿酸血症的危害有：
一、造成动脉硬化，提高心脑血管疾病的发病几率
血液中的尿酸浓度升高以后，会形成微结晶，这些微结晶会引发血管内膜的炎症反应，从而造成血管内膜损伤，血液中的低密度脂蛋白胆固醇就会沉积在受损处，导致动脉硬化，时间久了就会形成动脉硬化斑块，造成动脉血管狭窄引发心脏病、脑梗死等心脑血管疾病。
二、损害肾脏
高尿酸血症对肾脏的损害主要有两个方面，首先要血液中的尿酸水平升高了会引起肾实质的损害，造成肾功能受损。据文献统计，如果尿酸持续升高10年以上，肾脏发生损害的几率是100%。很多朋友表示反对，称自己的血尿酸高了10多年仍没有什么问题，这是因为肾脏有强大的代偿能力，只要受损的肾实质不超过70%，一般来说不会有任何症状。但是，一旦受损的肾实质超过了70%，就会表现出各种症状，而且大多数损害是不可逆性损害，您再想通过各种治疗使肾脏功能恢复，就特别难了。
高尿酸血症对肾脏的第2种危害是会在肾脏内形成结石，这些结石会引发炎症、血尿等一系列并发症。
三、加重其他慢性疾病
高血压、糖尿病、高脂血症和高尿酸血症，被并称为“四高”，这4种疾病都会引发心脑血管意外，对健康危害极大。
医生担心的是这4类疾病并不单纯出现很多，朋友同时患了其中的两种或两种以上的慢性疾病，这些慢性疾病一旦同时发生，会互相促进、狼狈为奸，导致疾病进程的大大加速，很快出现并发症。即使是单纯高尿酸血症的朋友，患上其他三种慢性疾病的概率也要远高于正常人。
总之
尿酸在500左右，即使没有发生痛风发作，也可能引发肾脏损害；加重动脉硬化，引发心脑血管疾病；加重慢性疾病的病情。因此尿酸高了该治还得治。
