冠心病是由于冠状动脉供血不足引起的心肌缺血及心绞痛,严重时可能发生心肌梗死。冠脉搭桥手术是一种通过在心脏周围植入绕过狭窄或堵塞冠状动脉的血管,改善心肌的供血,以减轻心肌缺血症状和降低心脏事件风险的手术。即使冠状动脉狭窄,供体血管也需要被切开,并准备好与主动脉连接。这种手术方法减少了术中出血、创伤和恢复时间。
冠脉搭桥手术(Coronary artery bypass graft surgery, CABG)一般用于治疗冠心病,特别是严重冠状动脉疾病的患者。
冠心病是由于冠状动脉供血不足引起的心肌缺血及心绞痛,严重时可能发生心肌梗死。冠脉搭桥手术是一种通过在心脏周围植入绕过狭窄或堵塞冠状动脉的血管,改善心肌的供血,以减轻心肌缺血症状和降低心脏事件风险的手术。
下面是冠脉搭桥手术的步骤及详解:
1. 麻醉:患者会接受全身麻醉或局部麻醉,根据医生和患者的决定。
2. 打开胸骨:医生将进行一次切口,并打开胸骨,以获得直接访问心脏的通道。
3. 采取移植血管:通常会采取其他身体部位的血管,如胸内乳动脉(Internal mammary artery, IMA)或大隐静脉(Great saphenous vein, GSV),作为冠脉搭桥的供体。
4. 制备供体和受体动脉:医生会准备血管,以便将其连接到冠状动脉和主动脉上。即使冠状动脉狭窄,供体血管也需要被切开,并准备好与主动脉连接。
5. 桥接术:医生将供体动脉连接到冠状动脉上,绕过狭窄或堵塞的部位,使血液能够流向心肌。
6. 检查:医生会仔细检查供体动脉是否连接良好,并确保血流畅通。
7. 关闭胸骨:在完成手术后,医生会用特殊的金属线将胸骨重新合拢,并使用钢丝、胸骨修复器(sternal closure device)等将其稳定。
8. 缝合伤口:医生会用缝线缝合手术切口,并覆盖伤口。
冠脉搭桥手术是一种复杂的手术,需要在心脏停跳的条件下进行。近来,还出现了通过冠脉搭桥手术机器人辅助的方法,能够以微创方式进行手术。这种手术方法减少了术中出血、创伤和恢复时间。然而,手术方式的选择应根据患者的具体情况和医生的建议进行决定。